ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому обеспечению лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства внутренних дел Республики Беларусь

ГЛАВА 23
ОРГАНИЗАЦИЯ БОЛЬНИЧНОЙ ПОМОЩИ

316. Больницы являются лечебно-профилактическими учреждениями, предназначенными для стационарного обследования, лечения и содержания спецконтингента. В этих целях они обеспечивают квалифицированную и специализированную стационарную помощь, амбулаторную консультативную помощь, организационно-методическое руководство медицинскими частями учреждений уголовно-исполнительной системы.

317. Больницы могут создаваться, в зависимости от возможности изолированного расположения и функционирования, как самостоятельные лечебные исправительные учреждения, так и структурные подразделения учреждений уголовно-исполнительной системы.

Правовой статус больницы, являющейся самостоятельным исправительным учреждением, определяется в соответствии с законодательством.

Больница, являющаяся структурным подразделением учреждения уголовно-исполнительной системы, располагается на изолированной территории учреждения. Соответствующим медицинским оборудованием и аппаратурой, хозяйственным инвентарем, транспортом и другим имуществом больница обеспечивается за счет средств учреждения, которое также осуществляет поддержание режима и организацию специального учета в больнице.

318. В зависимости от профиля, района обслуживания и коечной мощности создаются и функционируют: республиканские, специализированные или многопрофильные больницы с коечной мощностью от пятидесяти и более коек.

319. Для диагностики и лечения туберкулеза, психических, венерических и других заболеваний создаются специализированные больницы или специализированные отделения (палаты) в общесоматических больницах.

320. Структура и штат больницы, как правило, должны соответствовать нормативам Министерства здравоохранения Республики Беларусь и утверждаться приказом МВД.

321. Руководство больницей осуществляет начальник больницы (врач по образованию), который назначается и освобождается от должности в установленном порядке.

По вопросам лечебно-профилактической, санитарной и противоэпидемической работы начальник больницы подчиняется руководству медицинской службы МВД, начальникам медицинских служб Департамента, УВД.

322. Начальник больницы обязан:

распределять обязанности между своими заместителями, начальниками отделений, координировать работу всех структурных подразделений больницы;

обеспечивать организацию высококвалифицированной, специализированной стационарной помощи спецконтингенту учреждений уголовно-исполнительной системы с применением всех современных методов диагностики, лечения и медико-социальной реабилитации;

принимать меры по совершенствованию лечебно-диагностического процесса в больнице, эффективному использованию коечного фонда, снижению летальности; совершенствовать формы и методы управления подразделениями больницы, внедрять в практику работы элементы научной организации труда. Организовывать изучение, обобщение и распространение передового опыта работы ведомственных лечебно-профилактических учреждений и учреждений органов здравоохранения;

осуществлять планирование работы больницы и организовывать его выполнение, рассматривать и утверждать планы работы структурных подразделений больницы, графики работы врачей-ординаторов, правила внутреннего распорядка больницы, а также должностные обязанности персонала. Периодически проводить проверку деятельности подчиненных работников за исполнением ими своих обязанностей и плановых мероприятий;

систематически доводить до сведения медицинского персонала больницы приказы, указания и инструктивно-методические материалы вышестоящих органов, информацию о новых методах и средствах профилактики, диагностики и лечения, обеспечивать их своевременное исполнение и внедрение;

проводить своевременную и тщательную проверку чрезвычайных происшествий в больнице, а также случаев поздней госпитализации, внезапной смерти, несвоевременного оказания медицинской помощи, внутрибольничной инфекции;

организовывать и регулярно проводить больничные советы, консилиумы, утренние врачебные конференции, плановые и внеочередные (в том числе и ночные) обходы отделений, кабинетов и других подразделений больницы;

обеспечивать работу по подбору, расстановке, воспитанию и повышению квалификации медицинских работников и другого персонала больницы;

анализировать данные о соответствии имеющейся материально-технической базы больницы фактической потребности, принимать меры по ее модернизации, укреплению и сохранности;

обеспечивать санитарно-эпидемиологическое благополучие в больнице;

обеспечивать соблюдение правил внутреннего распорядка больницы, дисциплины среди персонала больницы, режима содержания больных и лиц, занятых на работах по хозяйственному обслуживанию больницы. Решать вопросы применения мер воспитательного воздействия, а также выписки больных в связи с нарушением режима содержания и правил внутреннего распорядка больницы;

обеспечивать качественное составление отчетности о деятельности больницы, ее анализ и своевременное представление результатов в вышестоящие органы;

организовывать качественное и своевременное рассмотрение предложений, жалоб и заявлений лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, а также их родственников с принятием по каждому из них конкретного решения и осуществлять контроль за выполнением решения;

обеспечивать связь и преемственность в обслуживании больных между больницей и медицинскими частями. Совместно с организационно-методическим кабинетом больницы разрабатывать и направлять в учреждения методические и информационные письма с анализом результатов обследования больных, направленных в больницу (расхождение диагнозов, серьезные и грубые ошибки, допущенные персоналом медицинских частей учреждений в обследовании и лечении больных до их направления в больницу);

систематически анализировать и контролировать лечебно-профилактическую работу в медицинских частях учреждений уголовно-исполнительной системы;

обеспечивать участие специалистов больницы в изучении общей заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности спецконтингента, в разработке и проведении оздоровительных и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности и смертности среди спецконтингента;

направлять врачей-специалистов больницы в учреждения уголовно-исполнительной системы для оказания практической помощи работникам медицинских частей в организации работы и освоении новых методов и средств профилактики, диагностики и лечения, проведения профилактических осмотров;

вызывать по согласованию с руководством медицинской службы Департамента врачей медицинских частей учреждений уголовно-исполнительной системы для подготовки на рабочем месте, а также для участия в работе больничных клинико-экспертных комиссий и конференций;

обеспечивать готовность больницы для работы в чрезвычайных условиях, к эвакуации больных в случае пожара и других стихийных бедствий, контроль за выполнением противопожарных мероприятий;

обеспечивать организацию хранения медицинской документации, ядовитых, наркотических, сильнодействующих и других медицинских средств в структурных подразделениях больницы в соответствии с существующими правилами.

323. Больница в зависимости от мощности имеет в своем составе:

приемное отделение (с диагностическими койками или изолятором, санитарным пропускником);

лечебные отделения по основным профилям коек;

палаты реанимации и интенсивной терапии;

лечебно-диагностические кабинеты;

организационно-методический кабинет;

клиническую, биохимическую, бактериологическую лаборатории;

прозекторскую;

медицинский архив;

аптеку;

административно-хозяйственную часть (пищеблок, банно-прачечный комплекс, склады и иные помещения).

324. В больнице должны быть разработаны:

должностные инструкции работников;

правила внутреннего трудового распорядка для персонала;

правила внутреннего распорядка для больных.

325. Планирование деятельности, финансирование, учет и отчетность в больнице осуществляются в установленном порядке.

326. Набор помещений больницы и оснащение отделений различного профиля медицинской аппаратурой, инструментарием, медикаментами, хозяйственным инвентарем и оборудованием осуществляются в порядке, установленном законодательством.

327. В распоряжении больницы находятся фонд основных средств (здания, оборудование, инвентарь), бюджетные средства на содержание больницы и фонд специальных средств для обеспечения лечебно-производственной деятельности.

328. В больнице организуются в установленном порядке больничный совет, врачебно-консультационная комиссия (далее - ВКК), лечебно-контрольная комиссия, врачебно-трудовая комиссия (далее - ВТК), совет медицинских сестер и другие медицинские общественные объединения, действующие в порядке, установленном законодательством.

329. Больница осуществляет:

оказание квалифицированной и специализированной стационарной медицинской помощи спецконтингенту;

организационно-методическую помощь медицинским частям учреждений уголовно-исполнительной системы по вопросам диагностики, лечения и медико-социальной реабилитации спецконтингента;

изучение и анализ причин и условий, порождающих рост заболеваемости среди спецконтингента;

разработку информационных обзоров, рекомендаций и предложений, направленных на повышение эффективности и качества оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы;

обеспечение преемственности с медицинскими частями учреждений уголовно-исполнительной системы в диагностике, лечении и медико-социальной реабилитации спецконтингента;

участие в проведении плановых профилактических осмотров спецконтингента с целью выявления лиц с ранними стадиями заболеваний, отбора больных для планового лечения, контроля за выполнением рекомендаций, данных врачами больницы, и назначения соответствующего лечения и питания;

обследование больных, имеющих заболевания, препятствующие дальнейшему отбыванию наказания, подготовку необходимой медицинской документации на рассмотрение специальной врачебной комиссии МВД;

обследование больных с длительной или стойкой утратой трудоспособности, направляемых на медико-реабилитационные экспертные комиссии, подготовку необходимой медицинской документации;

освидетельствование спецконтингента с целью определения возможности привлечения к труду;

освоение и внедрение в практику работы больницы и медицинских частей новых организационных форм, средств и методов диагностики, лечения заболеваний, медико-социальной реабилитации больных, основанных на достижениях современной медицинской науки и практики;

повышение профессиональной квалификации врачебного и среднего медицинского персонала больницы и медицинских частей путем проведения клинических врачебных конференций, совещаний по вопросам лечебно-профилактической работы с привлечением в необходимых случаях квалифицированных специалистов лечебно-профилактических, образовательных и научно-исследовательских организаций здравоохранения; рабочие прикомандирования к отделениям больницы врачей и среднего медицинского персонала медицинских частей;
проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий на территории больницы, гигиеническое воспитание и обучение больных, находящихся на стационарном лечении, лиц, занятых на работах по хозяйственному обслуживанию;

соблюдение правил содержания спецконтингента в больнице, поддержание дисциплины, предотвращение нарушений требований больничного режима.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49

Tags: медицина