ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
И МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
6 августа 1996 г. № 135/147
О МЕРАХ ПО УЛУЧШЕНИЮ ОКАЗАНИЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ГУИН МВД РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
В последние годы наблюдается тенденция к ухудшению основных
эпидемиологических показателей по туберкулезу: возрастает уровень
заболеваемости, значительно снизился охват двукратным
профилактическим рентгенофлюорографическим обследованием
спецконтингента. Следственными изоляторами не всегда достаточно
четко выполняется барьерная функция, имеют место случаи
несвоевременного выявления больных туберкулезом. Не всегда в полном
объеме с учетом конкретной обстановки осуществляются
профилактические и противотуберкулезные мероприятия в ИТУ и СИЗО, а
также среди лиц, условно осужденных, условно освобожденных с
обязательным привлечением к труду, состоящих на учете в
спецкомендатурах и осужденных в ИТК-поселениях. Недостаточно широко
применяются методы бактериологического обследования.
Следственные изоляторы не всегда своевременно информируют
органы здравоохранения о больных активным туберкулезом, поступающих
к ним, что затрудняет проведение необходимых профилактических и
оздоровительных мероприятий среди населения. Имеются случаи
нарушения преемственности в лечении больных туберкулезом из числа
освобожденных из исправительно-трудовых учреждений, после их
прибытия по месту проживания.
В целях устранения имеющихся недостатков и дальнейшего
улучшения работы по профилактике, раннему выявлению и лечению
больных туберкулезом в учреждениях ГУИН МВД Республики Беларусь,
взаимодействию между органами здравоохранения и внутренних дел
приказываем:
1. Утвердить прилагаемые методические рекомендации по
организации комплексного обследования на туберкулез спецконтингента
в учреждениях ГУИН МВД Республики Беларусь.
2. Начальнику Управления здравоохранения Витебского
облисполкома, директору БелНИИ пульмонологии и фтизиатрии обеспечить
оказание необходимой методической и консультативной помощи ИТК-12
УВД Витебского облисполкома специалистами противотуберкулезных
учреждений Витебской области и БелНИИ пульмонологии и фтизиатрии.
3. Базовым учреждением для обучения на рабочем месте
врачей-фтизиатров учреждений ГУИН МВД утвердить БелНИИ пульмонологии
и фтизиатрии Министерства здравоохранения Республики Беларусь.
4. Начальникам областных и Минского городского управлений
здравоохранения:
4.1. определить базовыми учреждениями для подготовки среднего
медицинского персонала учреждений ГУИН МВД по вопросам
туберкулинодиагностики противотуберкулезные диспансеры,
обслуживающие население территории, на которой расположено
учреждение ГУИН МВД;
4.2. обязать:
4.2.1. руководителей лечебно-профилактических учреждений:
- проводить необходимый комплекс лечебно-профилактических и
противоэпидемических мероприятий лицам, условно осужденным и условно
освобожденным с обязательным привлечением к труду, состоящим на
учете в спецкомендатурах, а также осужденным в ИТК-поселениях;
- осуществлять обследование лиц, освобожденных из ИТУ, СИЗО и
ЛТП, методом флюорографии при прибытии на место жительства
независимо от сроков предыдущего обследования;
4.2.2. главных врачей противотуберкулезных диспансеров
обеспечивать:
- флюорографическое обследование спецконтингента не менее двух
раз в год в учреждениях ГУИН МВД;
- при получении информации из следственных изоляторов о
выявлении больных туберкулезом принятие необходимых мер к
обязательному проведению комплекса противоэпидемических мероприятий
по их прежнему месту жительства;
- своевременную постановку на диспансерный учет и привлечение к
лечению больных активным туберкулезом, освободившихся из ИТУ, СИЗО и
ЛТП, информирование об этом медицинских частей учреждений ГУИН МВД;
- информирование территориальных санитарно-эпидемиологических
станций о всех прибывших больных активными формами туберкулеза из
ИТУ, СИЗО и ЛТП и вновь заболевших из числа указанных контингентов;
4.2.3. главных государственных санитарных врачей областей,
городов и районов:
- считать лиц, освобожденных из ИТУ и СИЗО МВД, обязательным
контингентом по ежегодному обследованию на туберкулез;
- обеспечивать проведение комплекса противоэпидемических
мероприятий среди больных активными формами туберкулеза, прибывших
из ИТУ и СИЗО МВД, а также среди вновь заболевших туберкулезом из
числа указанного контингента, в полном объеме вне зависимости от
наличия бактериовыделения.
5. Генеральному директору БелРПО “Фармация” обеспечить
удовлетворение заявок ИТУ и СИЗО МВД, ИТК-12 УВД Витебского
облисполкома, республиканской больницы ИТК-1 УВД Миноблисполкома на
лекарственные средства для профилактики и лечения туберкулеза,
обратив особое внимание на полноту ассортимента противотуберкулезных
препаратов и средств патогенетической терапии туберкулеза.
6. Главному врачу Республиканского Центра гигиены и
эпидемиологии обеспечить удовлетворение заявок ИТУ и СИЗО МВД,
ИТК-12 УВД Витебского облисполкома, республиканской больницы ИТК-1
УВД Миноблисполкома на противотуберкулезную вакцину и туберкулин.
7. Генеральному директору БелРСПТФ “Белмедтехника”:
7.1. своевременно обеспечивать исправительно-трудовые
учреждения и следственные изоляторы рентгенофлюорографической
пленкой, медицинским оборудованием и другими изделиями медицинской
техники по их заявкам;
7.2. установить действенный контроль за техническим
обслуживанием и качеством ремонта рентгенофлюорографической и другой
медицинской аппаратуры в ГУИН МВД.
8. Начальнику ГУИН МВД, начальнику Управления медицинского и
ветеринарного обеспечения ГУТО МВД, начальникам УВД облисполкомов,
УВД Минского горисполкома:
8.1. провести дополнительные организационные и
лечебно-профилактические мероприятия, направленные на улучшение
эпидемиологической ситуации по туберкулезу в ИТУ и СИЗО МВД;
8.2. принять меры по созданию условий, необходимых для
соблюдения санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов
в организованных коллективах;
8.3. осуществлять комплексное обследование на туберкулез
спецконтингента ГУИН МВД в соответствии с утвержденными
методическими рекомендациями;
8.4. организовать необходимое лечение больных туберкулезом в
медицинских частях ИТУ и СИЗО, ИТК-12 УВД Витебского облисполкома,
республиканской больнице ИТК-1 УВД Миноблисполкома, обратив особое
внимание на лиц, выделяющих микробактерии туберкулеза.
9. Начальникам ГО-, РОВД оказывать содействие медицинским
работникам в привлечении к обследованию на туберкулез лиц,
освободившихся из исправительно-трудовых учреждений и ЛТП, при их
прибытии на место жительства и, в дальнейшем, до снятия их со
спецучета.
10. Начальникам учреждений и медицинских частей ГУИН МВД
обеспечить:
- проведение рентгенофлюорографического обследования
спецконтингента в следственных изоляторах при поступлении и через
каждые 6 месяцев в последующем, в исправительно-трудовых учреждениях
два раза в год (кратность обследования детей и подростков до 14-15
лет определяется в зависимости от эпидемиологической ситуации),
изоляцию выявленных больных и лечение их на местах до направления в
ИТК-12 УВД Витебского облисполкома, химиопрофилактику лицам, бывшим
в контакте с бактериовыделителями;
- обследование с помощью туберкулинодиагностики детей и
подростков до 14-15 лет в следственных изоляторах, осужденных в
исправительно-трудовых учреждениях;
- проведение лицам, отрицательно реагирующим на туберкулин,
ревакцинации вакциной БЦЖ до 14-15-летнего возраста, а с
гиперергическими реакциями углубленного обследования для исключения
локальных форм туберкулеза и 2-3-месячного курса
химиопрофилактического лечения;
- проведение необходимого комплекса обследований лицам при
решении вопроса о направлении их в спецкомендатуры, ИТК-поселения;
- своевременное и качественное представление в БелРПО
“Белмедфармация” и БелРСПТФ “Белмедтехника” заявок на медикаменты,
рентгенофлюорографическую пленку, медицинское оборудование и
инструментарий.
11. Начальникам следственных изоляторов, исправительно-трудовых
учреждений, ИТК-12 УВД Витебского облисполкома, республиканской
больницы ИТК-1 УВД Миноблисполкома представлять информацию по форме
058/у-и в противотуберкулезные учреждения органов здравоохранения о
больных активным туберкулезом, прибывших в следственные изоляторы
(по мере выявления), и по сигнальным картам за 15-20 дней до убытия
указанной категории больных из исправительно-трудовых учреждений в
противотуберкулезные учреждения органов здравоохранения по
избранному ими месту жительства.
12. Начальнику ГУИН МВД привести материально-техническое
состояние ИТК-12 для содержания и лечения осужденных, больных
активной формой туберкулеза, УВД Витебского облисполкома в
соответствие существующим санитарным требованиям с восстановлением
деятельности лечебно-трудовых мастерских (IV-ый квартал 1996 года).
13. Начальникам областных и Минского городского управлений
здравоохранения, начальникам ГУИН и Управления медицинского и
ветеринарного обеспечения ГУТО МВД, начальникам УВД облисполкомов и
УВД Минского горисполкома:
13.1. обеспечить ежегодное проведение совместных проверок
эффективности взаимодействия учреждений здравоохранения и внутренних
дел по вопросам раннего выявления, наблюдения и лечения больных
туберкулезом и проведения других профилактических и
противоэпидемических мероприятий с заслушиванием по их результатам
на совместных коллегиях руководителей соответствующих местных
органов и учреждений.
14. Считать утратившими силу приказ Минздрава и МВД БССР от 18
ноября 1987 г. N 220/79 “О дополнительных мерах по снижению
заболеваемости туберкулезом в учреждениях МВД БССР” и недействующим
пункт 8.53 главы 8 приказа МВД СССР от 17 ноября 1989 г. N 285 “Об
утверждении Руководства по медицинскому обеспечению лиц,
содержащихся в следственных изоляторах и исправительно-трудовых
учреждениях МВД СССР”.
15. Организацию исполнения настоящего приказа возложить на
первого заместителя Министра здравоохранения Республики Беларусь
Ореховского В.М., и.о. заместителя Министра внутренних дел
Республики Беларусь по исполнению наказаний Кошеленко В.В.,
начальника Управления медицинского и ветеринарного обеспечения ГУТО
МВД Кухарчика М.И.
Заместитель Министра здравоохранения Министр внутренних дел
Республики Беларусь Республики Беларусь
И.М.Дробышевская В.С.Аголец
Страницы: 1 2 3 4 5
Tags: приказ
